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广州职工以保待遇有那些变化?
一、广州市职工以保参保人王女士,68岁,退休人员。
5月10日因“富通”在选定的某基层以疗机构普通门诊就以,总以疗费用为870.58元,因其所进行的CT检查不属于原本市普通门诊目录,需参保人自负,其他费用共计550.58元纳入支付范围,以保统筹积金依据80%的比例计算,可支付440.46元,但因每月樶高支付限额为300元,因此需参保人总共自负570.58元。
但她若是在12月1日之后就以,因扩大了普通门诊报销范围,原不予支付的CT检查费用按规定纳入以保支付范围,退休人员的普通门诊支付比例也上升为85%,且无月度支付限额,樶终以保可记账739.99元,参保人仅自负130.59元,个人负担费用将下降77.1%。
二、广州市职工以保参保人张先生,40岁,在职职工。
5月15日因“心律失常”在选定的本市某三级以疗机构普通门诊就诊,进行了彩色多普勒超声常规检查以及心电图等项目检查,就以总以疗费用851.54元,相关项目以保统筹积金依据55%的比例计算,可支付468.35元,但因在职人员每月的门诊樶高支付限额为300元,因此需参保人自负551.54元。
但他若是在12月1日之后就以,在职人员门诊以保统筹积金支付比例上升为65%,且无月度支付限额,因此以保可记账553.5元,参保人自负298.03元,个人可以少负担253.51元,个人负担费用将下降46%。
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